[Apuba_fcen] CENTRO DE SALUD NORTE - DOSUBA

[Comision Interna -FCEyN-APUBA]

CENTRO DE SALUD NORTE

DOMICILIO: ESTEBAN ECHEVERRIA 3150  -      OLIVOS
TELEFONO:  47564440     47561870


CONSULTA AMBULATORIA GUARDIA-ESPECIALISTA
CONSULTA OFTALM. - ORL - GINECOLOG. - CARDIOLOGIA
LABORATORIO
RADIOLOGIA
ECOGRAFIA
CIRUGIAS AMBULATORIAS
ECOGRAFIAS C/ TRANSDUCTOR
ECOGRAFIAS INVASIVAS (INCL. TODO TIPO DE PUNCION, BIOPSIA POR ZONA)
ECOGRAFIA PARTES BLANDAS
ECOGRAFIA CADERA
ECOGRAFIA MUSCULAR
DENSITOMETRIA OSEA COLUMNA LUMBAR 1º REGION
DENSITOMETRIA OSEA CUELLO DE FEMUR 2º REGION
POTENCIALES EVOCADOS (ZONA O REGION)
TOMOGRAFIAS N.N.
TOMOGRAFIA N.N. CON CONTRASTE
RESONANCIA MAGNETICA
CONTRASTE GADOLINEO
ECOCARDIOGRAMA TRANSESOFAGICO
ECODOPPLER VENOSO POR REGION
ECODOPPLER ARTERIAL
ECODOPPLER CARDIACO FETAL
MAPEO EEG CEREBRAL COMPUTARIZADO
HOLTER 3 CANALES
TIEMPO TRANSITO COLONICO CON MARCADORES
BIOPSIA BAJO CONTROL TOMOGRAFICO
PSA
LDL - HDL
ANTIGENO AUSTRALIANO
SUBUNIDAD BETA
CA 15-3, 125, 19-9
FERRITINA
FRUSTOSAMINA
IGM PARA TOXO
IGG PARA TOXO

COSEGUROS
Los beneficiarios abonarán en concepto de coseguro:
- Practicas de laboratorio nomencladas (hasta 5 determinaciones): $ 5,00.-
- Practicas de laboratorio no nomencladas: $ 10,00 por cada una.-
- Practicas de diagnostico nomencladas: $ 5,00 por cada servicio.-
- Practicas de diagnostico no nomencladas: $ 10,00 por cada una.-
- Material de contraste: 60% del valor del contraste.-

INTERNACION
MODULO DIA CAMA CLINICO

Se incluye:
- Pensión en habitación compartida con baño privado.
- Consumo de oxígeno.
- Gastos y derechos quirúrgicos correspondientes a cirugías de baja o mediana
complejidad.
- Exámenes complementarios de baja y mediana complejidad (honorarios y
gastos) que
incluye medicamentos, material descartable y medios de contraste de los
siguientes
rubros:
- Estudios de Laboratorio 001 al 999, Radiología 340101 al 34.07.07, Eco
cardiografía 18.01.01 al 18.01.03., Ecografía 18.01.04 al 18.01.18.,
Dietología
19.01.02., Electrocardiografía 17. 01. 01., Neumonología 28.01.01 al
28.01.10.,
Urología 36.01.01 al 36.01.07., Anatomía Patológica 15.01.01 al 15.01.07 y
15.01.10
al 15.01.11., Kinesioterápia 25.01.01 al 25.01.02.
- Honorarios médico clínicos,  interconsultas, consultas.
- Medicamentos de uso corriente.
- Material descartable de uso corriente.
- Radioscopia e intensificador de imágenes.

Se excluye:
- Hemodinámia (prestaciones, medicamentos y material descartable).
- Hemodiálisis y diálisis peritoneal (prestaciones, medicamentos y material
descartable).
- Cirugía Cardiovascular Central y Periférica; Cirugías No Nomencladas
(laparoscopías, artroscopías, etc.); Cirugías Neurológicas. Transplantes.
- La internación en áreas de Alta Complejidad (pensión, honorarios, exámenes
complementarios, medicamentos, material descartable, etc.) como Terapia
Intensiva,
Unidad Coronaría y  Cuidados Especiales.
- La internación de pacientes crónicos, infectocontagiosas, quemados,
oncológicos y
politraumatizados.
- Hematología 23.01.01 al 23.02.32, Hemoterápia: gastos, honorarios
serología,
pruebas de compatibilidad y material descartable de transfusiones nomencladas
24.01.01 al 24.01.08 y 24.01.14 al 24.01.21.
- Excluye sangre, derivados  y expansores plasmáticos y hematínicos.
- Prótesis, ortesis, marcapasos.
- Tomografía Axial Computada.
- Practicas no nomencladas.
- Cámara Gamma, Medicina Nuclear 26.01.01 al 26.02.25 y 26.05.21 al 32.,
Holter
17.01.04 al 17.01.18.
- Terapia Radiante (cobalto, radioterapia, etc.).
- Medicamentos y Material Descartable excluidos: Según anexo de exclusios
- Honorarios Quirúrgicos y de Anestesistas. Serán facturados por la AAA
- Honorarios y prácticas odontológicas, psicoterapia y psiquiatría.
- Toda práctica (Honorarios Médicos y Gastos Sanatoriales) como así
también los
Medicamentos y material descartable que las mismas requieran y no estén
comprendidas
en el presente módulo, serán facturadas previo presupuesto.
- Extras acompañante, diferencias de confort
- Toda Interconsulta de 2da. opinión solicitada por familiares o paciente.

Los beneficiarios abonarán al prestador un coseguro de $ 30 por todo
concepto.-

MODULO DIA CAMA QUIRÚRGICO
Se incluye:
- Pensión en habitación compartida con baño privado.
- Consumo de oxígeno.
- Gastos y derechos quirúrgicos correspondientes a cirugías de baja o mediana
complejidad.
- Exámenes complementarios de baja y mediana complejidad (honorarios y
gastos) que
incluye medicamentos, material descartable y medios de contraste de los
siguientes
rubros:
- Laboratorio. 001 al 999, Radiología. 340101 al 34.07.07, Ecocardiografía
18.01.01
al 18.01.03., Ecografía 18.01.04 al 18.01.18., Dietología 19.01.02.,
Electrocardiografía 17. 01. 01., Neumonología 28.01.01 al 28.01.10., Urología
36.01.01 al 36.01.07., Anatomía Patológica 15.01.01 al 15.01.07 y 15.01.10 al
15.01.11., Kinesioterápia 25.01.01 al 25.01.02.
- Honorarios clínicos, quirúrgicos, de monitoreo, interconsultas, consultas.
- Medicamentos de uso corriente.
- Material descartable de uso corriente.
- Radioscopía e intensificador de imágenes.

Se excluye:
- Hemodinámia (prestaciones, medicamentos y material descartable).
- Hemodiálisis y diálisis peritoneal (prestaciones, medicamentos y material
descartable).
- Cirugía Cardiovascular Central y Periférica; Cirugías No Nomencladas
(laparoscopías, artroscopías, etc.); Cirugías Neurológicas. Transplantes.
- La internación en áreas de Alta Complejidad (pensión, honorarios, exámenes
complementarios, medicamentos, material descartable, etc.) como Terapia
Intensiva,
Unidad Coronaría y  Cuidados Especiales.
- La internación de pacientes crónicos, infectocontagiosos, quemados,
oncológicos y
politraumatizados.
- Hematología 23.01.01 al 23.02.32, Hemoterápia: gastos, honorarios
serología,
pruebas de compatibilidad y material descartable de transfusiones nomencladas
24.01.01 al 24.01.08 y 24.01.14 al 24.01.21.
- Excluye sangre, derivados  y expansores plasmáticos y hematínicos.
- Prótesis, ortesis, marcapasos.
- Tomografía Axial Computada.
- Practicas no nomencladas.
- Cámara Gamma, Medicina Nuclear 26.01.01 al 26.02.25 y 26.05.21 al 32.
- Holter 17.01.04 al 17.01.18.
- Terapia Radiante (cobalto, radioterapia, etc.).
- Medicamentos y Material Descartable excluidos: Según anexo de exclusiones
- Honorarios de Médicos Anestesistas. Serán facturados por la AAA
- Honorarios y prácticas odontológicas, psicoterapia y psiquiatría.
- Toda práctica (Honorarios Médicos y Gastos Sanatoriales) como así
también los
Medicamentos y material descartable que las mismas requieran y no estén
comprendidas
en el presente módulo, serán facturadas previo presupuesto.
- Extras acompañante, diferencias de confort


Los beneficiarios abonarán al prestador un coseguro de $ 30 por todo
concepto.-


MODULO OBSTETRICO
PARTO

Se incluye:
- Tres (3) días de pensión en habitación compartida con baño privado.
- Gastos y derechos de internación.
- Atención del recién nacido normal en nursery.
- Honorarios de médicos obstetra, partera y neonatólogo (sólo de equipo de
guardia)
No incluye honorarios médicos y paramédicos por sistema abierto.
- Medicación y material descartable.
- Exámenes complementarios nomenclados de todas las especialidades.

Se excluye
- Las que se detallan en Anexo I
- Honorarios de anestesista



CESAREA

Se incluye:
- Cinco (5) días de pensión en habitación compartida con baño privado.
- Gastos y derechos de internación.
- Atención del recién nacido normal en nursery.
- Honorarios de médicos obstetra, partera y neonatólogo (sólo con equipo de
guardia). No incluye honorarios de médicos y paramédicos por sistema abierto.
- Medicación y material descartable.
- Exámenes complementarios nomenclados de todas las especialidades.

Se excluye:
- Las que se detallan en Anexo I
- Honorarios del  anestesista.


MÓDULO DIA CAMA TERAPIA INTENSIVA-UNIDAD CORONARIA

Se incluye:
- Pensión y derechos (40. 01. 01); derecho al uso de descartable
(43.10.02); consumo
de oxígeno (43.11.03) códigos 40.01.02/03/04.
- Honorarios Médicos de Terapia Intensiva/Unidad Coronaría - Guardia.
- Gastos y Honorarios de Laboratorio 001 al 999, Gastos y Honorarios de
Radiología
34.01.01 al 34.07.07.
- Medicamentos y material descartable (salvo los excluidos).
- Exámenes complementarios de baja y mediana complejidad (honorarios y
gastos) que
incluye medicamentos, material descartable y medios de contraste de los
siguientes
rubros:
- Hematología 23.01.01 al 23.02.32., Electroencefalografía 29.01.01 y
29.01.02.,
Dietología  19.01.02., Electrocardiografía  17.01.01., Neumonología
28.01.01 al
28.01.10., Urología 36.01.01 al 36.01.07, Anatomía Patológica 15. 01. 10
al 15. 01.
11., Kinesioterápia  25.01.01 al 25.01.02., Ecocardiografía  18.01.01 al
18.01.03,
Ecografía  18.01.04 al 18.01.18
- Prácticas complementarias: punciones, nebulizaciones, canalizaciones,
curaciones,
colocación de marcapasos transitorios,  que se realicen en UCI
- Asistencia respiratoria mecánica (ARM) según corresponda

Se excluye:
- Hemodinámia y electrofisiología.
- Hemodiálisis, diálisis peritoneal.
- Todo tipo de intervenciones quirúrgicas (honorarios, gastos quirúrgicos,
medicamentos, material descartable y suturas utilizadas en quirófano).
- Cámara Gamma - Medicina Nuclear. Incluye gastos, honorarios y drogas
radioactivas
26.01.01 al 26.01.25 y 26.05.01 al 26.05.32.
- Prácticas y prestaciones no nomencladas.
- Terapia Radiante (cobalto, radioterapia, etc.)
- Gran quemado
- Cirugías Cardiovasculares, Trasplantes
- Balón de Contrapulsación, Prótesis, ortesis, marcapasos
- Honorarios de Médicos Anestesistas
- Excluye sangre, derivados, expansores plasmáticos .
- Endoscopías nomencladas que se realicen en UCI
- Tomografía Axial, Resonancia magnética Nuclear-
- Medicamentos y Material Descartable excluidos: Según anexo de exclusiones


Los beneficiarios abonarán al prestador un coseguro de $ 50 por todo
concepto.-

MODULO  DIA CUIDADOS  INTENSIVOS  Y  ESPECIALES PEDIATRICO Y  NEONATOLOGICO
Se incluye:
- Pensión en UTI 400101 al 400104 o  UCE  410101 para pacientes
neonatológicos o
pediátricos: 430501 y 430601.
- Honorarios de profesionales y personal auxiliar actuante dentro del área
en su
totalidad 420301 y 420303.
- Cirugías mínimas propias del sector (disecciones, canalizaciones, drenajes
torácicos, etc.)
- Medicamentos, materiales descartables, drogas y gases utilizados durante la
internación con excepción de los excluidos explícitamente en los anexos
correspondientes : 430701 - 430901 - 431002 - 431103 y 431104
- Exámenes complementarios y prácticas de baja y mediana complejidad
(honorarios,
gastos, medicamentos, descartables, placas, contrastes, etc.) :
Ecografías: 180101
al 180118, Nutrición 190102, Gastroenterología   200128 al 200131,
Hematología    :
230101 al 230232, Fisiokinesioterápia      250101 al 250102, Neumonología 
: 280101,
280102, 280108 al 280110, Electroencefalografía 290101 al 290102 y 290104
al 290105,
Oftalmología              300104, 300105, 300115 y 300116,
Otorrinolaringología
300111 al 300116, Radiología: 340101 al 340607, 340901 al 340904

Se excluye:
- Cirugía cardiovascular 070101 al 070107 y del 070201 al 070212. Cirugía
vascular
periférica 070301 al 070308). Hemodinámia y estudios angiocardiológicos 
070701 al
070716, 170102 al 170103 y del 340801 al 340822
- Hemodialisis crónica o aguda. Diálisis peritoneal. Incluye el
procedimiento,
medicamentos, soluciones, descartables, etc.  270101 al 270103.
- Parto/ cesárea  110401 al 110405
- Cirugías no nomencladas o realizadas con técnicas no tradicionales:
Trasplantes
100106, Implantes 110217, Cirugía plástica 110105 y 130201 al 130211.,
Neurocirugía
010101 al 010606, Oftalmología  020101 al 020804 y 300101 al 300122,
Quemados 130301
al 130304 y 430202, A. Patológica       150101 al 150111, Genterología
200101 al
200114,  del 200116 al 200127 y  del 200131 al 200135, Genética humana
210101 al
210207,  Hemoterápia 240108 al 240113, Neurología 290101 al 290103 y     
290106 al
290110, O.R.L.310101 al 310110 y 310119 al 310122, Rehabilitación  250103
al 250106,
Atención del RN normal o patológico en sala de partos
320104, Psiquiatría 330101 al 330112, Radiología 340701 al    340707 y del
341001 al
341013, Terapia radiante 350101 al 350203, Medicina nuclear 260101 al
260532 y las
drogas radioactivas correspondientes., Estudios endoscópicos  200119 al
200128, del
200132 al 200135 y 360102)
- Prácticas no nomencladas: Resonancia Nuclear Magnética, Angiografía
digital, Eco
Doppler y Eco Doppler color, electrofisiología, administración de óxido
nítrico,
asistencia respiratoria de alta frecuencia etc.
- Provisión de sangre, hemoderivados o sustitutos, expansores y Kits
especiales.
Discrasias sanguíneas o Trastornos de la coagulación. - enfermedades
infectocontagiosas (SIDA)
- Medicamentos excluídos: Quimioterápicos y citostáticos, Inmunosupresores,
inmunoestimulantes, interferones, Aminoácidos, Intralipidos, Albúmina humana,
Haemacel, Gamaglobulina humana intravenosa, Anticuerpos monoclonales,
Somatostatina,
Factores antihemofílicos o de coagulación, Fibrinolíticos, Antibióticos:
Cefalosporinas de 4ª generación, Imipenem,  Vancomicina, Teicoplanina,
Piperacilina,
Mezlocilina Flagyl, Antivirales: Aciclovir y Ganciclovir, AZT y otros
antisida,
Antifungicos: Anfotericina B, 5-fluorcitosina, Fluconazol, Prostaglandinas,
Surfactante pulmonar natural o sintético, Drogas anestésicas, inductoras o
miorrelajantes: Fentanilo, Vecuronio, Traquium,Seborane, Tiopental
Sódico,Vacunas

- Descartables especiales excluidos: Filtros de hemofiltración con sus
tubuladuras y
catéteres, Trocar de drenaje toráxico, Bolsas de colostomía, Transductores
para
control invasivo de presión arterial, Kits para bombas de infusión parenteral
continua, Materiales descartables de hemodiálisis y diálisis peritoneal,
Catéteres
especiales de uso endovenoso: Cook , Arrow , Venocat, Prótesis, válvulas y
sus sets
de colocación para cardiología, neurocirugía, ortopedia y  traumatología,
Marcapasos, Prótesis y sets de colocación, implantes, Tutores, Traslados


Los beneficiarios abonarán al prestador un coseguro de pesos cincuenta ($
50) por
todo concepto en niños mayores de un (1) año.-

MODULO CLINICO-QUIRURGICO PEDIATRICOS NEONATALES

Se incluye:
- Pensión en UTI o UCE pediátrica o neonatológica (según corresponda) 
400101 al
400104 y 410101
- Honorarios de profesionales, personal auxiliar e interconsultores 420301
y 420303
- Medicamentos, descartables, drogas y gases utilizados con exclusión de los
específicamente detallados en los apéndices respectivos 430701, 430901 y
431002.
- Cirugías mínimas propias del sector (disección, canalizaciones de venas o
arterias, drenajes torácicos por punción o disección mínima, drenajes de
abscesos,
etc.)
- Exámenes complementarios y prácticas de baja a mediana complejidad:
Laboratorio:
230101 al 230232, Radiología:   340101 al 340607 y del 340901 al 340604,
Ecografías:
  180101 al 180118, Nutrición: 190102, Kinesiología:  250101 y 250102,
Monitoraje:
170109, Ecografías
- Honorarios del equipo quirúrgico: cirujano, ayudante, instrumentadora.
Derechos
quirúrgicos

Se excluye:
- Cirugía cardiovascular 070101 al 070107 y 070201 al 070212, cirugía
vascular
periférica: 070301 al 070608
- Cirugías no nomencladas o realizadas con técnicas no tradicionales.
Transplantes
100106. Implantes: 110217 . Cirugía plástica: 110105 y 130201 al 130211 y
Tratamiento del Quemado 130301 al 130304 y 430202.
- Neurocirugía 010101 al 010606, Cirugía oftalmológica: 020101 al 020804
- Honorarios de anestesista
- Transfusiones de sangre, plasma. Hemoderivados
- Hemodialisis aguda o crónica, diálisis peritoneal , 270101 al 270103
incluyendo
medicamentos, descartables, líquidos de perfusión, etc.
- Estudios de medicina nuclear 260101 al 260532 y las drogas radioactivas
correspondientes. Estudios endoscópicos: 200119  al 200128 y del 200132 
al 200135.
- Genética humana 210101 al 210207. Terapias radiantes 350101 al 350203,
Anatomía
Patológica: 150101 al 150111. Alimentación parenteral.
- Prácticas no nomencladas: Resonancia Magnética Nuclear, Angiografía
digital,
Ecodoppler y Ecodoppler color, Electrofisiología, etc.
- Prótesis,  implantes, tutores. Discrasias sanguíneas o trastornos de la
coagulación. Enfermedades infectocontagiosas (SIDA).
- Provisión de sangre, hemoderivados o sustitutos, expansores. Kits
especiales.
- Traslados.

MODULOS:
Se clasifican de acuerdo a la complejidad del acto quirúrgico,  las
características
de los pacientes y los días de internación promedio que requieren:

Módulo "A"
- Días de internación:  1 día
- Patologías: cirugía pediátrica y urológica menor: Hernia inguinal y
umbilical,
criptorquidia, hidrocele, fimosis



Módulo "B"
- Días de internación:  5 días
- Patologías: cirugía pediátrica: Hipertrofia de píloro, invaginación
intestinal,
apendicectomía, Colostomías-ileostomías, Fístulas y tumores de cuello.
Atresia anal
(vía perineal)



Módulo "C"
- Días de internación: 7 días. Prorrogables con autorización de la obra
social
- Patologías: cirugía pediátrica y urológica mayor:Estrechez
pieloureteral. Válvulas
de uretra posterior. nefrectomía. Resecciones intestinales . Megacolon.
Apendicitis
con peritonitis. Peritonitis. Cirugía torácica.  Atresia anal (vía abdominal)


Módulo "D"
- Días de internación: 10 días. Prorrogables con autorización de la obra
social
- Patologías: cirugía neonatal: D1: Cirugía urológica en el Recién nacido,
Atresia
de intestino,  Perforaciones intestinales . Tumores abdominales y
retroperitoneales.
   D2: Cirugía torácica del recién nacido: Hernia Diafragmática, enfisema
lobar
congénito agenesia pulmonares, secuestros. Atresia de esófago. Gastrosquisis-
onfalocele


 Los beneficiarios abonarán al prestador un coseguro de $ 50 por todo
concepto en
niños mayores de un (1) año.-

MODULO DE CIRUGIA VIDEOLAPAROSCOPICA (vesicula - ginecologica)

Se incluye
- Internación por 24 hs. en piso.
- Intervención quirúrgica
- Reintervenciones y complicaciones ocurridas durante la intervención
(postoperatorio inmediato).
- Pensión, derechos, prácticas médicas, estudios bioquímicos, medicamentos y
material descartable.
- Honorarios de la totalidad del equipo profesional y técnico actuante.

Se excluye:
- Intervenciones quirúrgicas no vinculadas con el módulo
- Complicaciones post quirúrgicas tardías.
- Cualquier otra práctica no vinculada con la intervención
- Las que se detallan en Anexo I.


Los beneficiarios abonarán al prestador un coseguro de $ 50 por todo
concepto.-

MODULOS DE ARTROSCOPIA
MODULO DE ARTROSCOPIA SIMPLE
Comprende:
- Sinovectomía
- Resecciones parciales y/o totales de menisco
- Extracción de cuerpo extraño
- Perforaciones cartilaginosas.
- Resección de placas sinoviales

MODULO DE ARTROSCOPIA COMPLEJA (50.14.02)
Se facturará éste Módulo cuando se efectúe la reparación de ligamentos
cruzados,
como procedimiento único o agregado a cualquiera de los tratamientos
incluidos en el
Módulo Simple, y a la realineación rotuliana con técnica artroscópica. Al
tratamiento artroscópico del hombro y otras articulaciones.

Se incluye:
- Pensión pre y post quirúrgica. Hasta 1 (uno) día para el Módulo Simple,
hasta 3
(tres) días para el Módulo complejo.-
- Honorarios profesionales de cirujano, ayudante y monitorista.
- Prácticas Nomencladas
- Medicamentos. (excepto Anexo I)
- Material descartable y sustancias radio-opacas y de contraste
- Vendaje elástico

Se excluye:
- Material de Osteosíntesis
- Las que se detallan en el Anexo I


Los beneficiarios abonarán al prestador un coseguro de $ 50 por todo
concepto.-


MÓDULO DE CIRUGíA CARDIOVASCULAR CENTRAL ADULTOS

Comprende: El módulo es de aplicación en todas las cirugías cardiovasculares
centrales con Circulación Extracorpórea, con procedimientos únicos o
combinados,
comprendidas en los códigos 07.02.01 al 07.02.12 inclusive del Nomenclador
Nacional.
- Cirugía de revascularización miocárdica: derivación aorto coronaría con
puentes
venosos o arteria mamaria, incluyendo la combinación de las mismas
-  Reemplazo o plástica de una válvula.
- Cierre de defectos septales (auriculares y/o ventriculares). Fístulas
entre aorta
o coronarías y cavidades cardíacas.
- Cirugía en los grandes troncos arteriovenosos de la cavidad torácica:
coartación y
ductus.

Se incluye:
- Pensión en habitación compartida, un (1) día preoperatorio en piso
cardiovascular,
nueve (9) días postoperatorios (ya sea en U.C.I. o bien en piso).
- La primer consulta por Consultorios externos o las que sean necesarias,
luego de
la externación, hasta una semana después del alta del Centro de Salud Norte.
- Honorarios Quirúrgicos  (cirujano, ayudantes, perfusionista, cardiólogos,
fisiatras. y psicoterapeutas, clínico) durante el lapso de duración del
módulo y de
acuerdo a las patologías mencionados anteriormente.
- Gastos quirúrgicos, gastos de anestesia, instrumentadora, perfusión y de
monitoreo
intraoperatorio.
- Medicamentos y materiales descartables (salvo los excluidos), empleados en
cualquier sector durante el período de vigencia del módulo.
- Anatomía patológica: Códigos 15.01.01 al 15.01.07 inclusive y del
15.01.10 al
15.01.11 inclusive. - Cardiología: Electrocardiogramas, ecocardiogramas (2),
electrocardiograma de Holter (2), cardioversión, termodilución, y uso de
computadora
de volumen minuto.
- Ecografías Nomencladas., Dietología: 19.01.02, Gastroenterología:
endoscopías
altas y bajas (1), Hematología: Honorarios y gastos de prácticas
nomencladas.,
Fisioterapia y Kinesiterapia.
- Medicina Nuclear (Cámara Gamma): Honorarios y gastos de las prácticas
nomencladas,
como así también los radiofármacos e isótopos radioactivos utilizados. (1)
- Neumonología: Honorarios y gastos de las prácticas., Radiología simple y/o
contrastada., Laboratorio de Análisis Clínicos y Bacteriológicos.
- Oxigenoterápia.
- Curaciones, nebulizaciones y otras prácticas de enfermería
- Honorarios de médico anestesista.

Se excluye:
- Otras prácticas quirúrgicas no relacionadas con la cirugía cardiovascular.
- Estudios hemodinámicos y electrofisiológicos.
- Material protésico, implantes fijos o removibles, válvulas, parches,
injertos,
ortesis, balón de contrapulsación y otras técnicas de asistencia
circulatoria.
- Marcapasos definitivos. Trasplantes. Cardiomioplastía. Cirugías de las
Arritmias.
Plásticas elementales. Colocación de balón de contrapulsación.
- Hemoterápia: honorarios y gastos de las prácticas, Unidades. (La
reposición de la
sangre se halla a cargo del paciente).
- Kits especiales de hemoterápia (como el de plasmaféresis u otros) no
incluidos
expresamente en el módulo, equipo recuperador de sangre (Cell Saver).
- Toda prestación o insumo fuera del lapso de duración del módulo.
- Medicamentos excluidos del módulo: Antitrombina III, aminoácidos,
antihemofílicos,
antibióticos especiales: cefalosporinas de 3º generación, carbapenémicos,
inhibidores de la betalactamasas, monolactámicos, natamicina, piperacilinas,
quinolonas, teicoplamina, vancomicina, expansores plasmáticos,
eritropoyetina,
fármacos para nutrición enteral o parenteral, hemoderivados (fibrinógenos,
factores
de coagulación, etc.), fibrinolíticos, ondasetrón, prostaglandinas
somatostatina,
Tissucol, Vatitec, drogas oncológicas y toda otra medicación que no tenga
relación
con la patología cardiovascular de referencia.
- Traslados de pacientes.
- Hemodialisis y diálisis peritoneal continua. Tomografía Axial Computada.
Resonancia Magnética Nuclear.
- Prácticas y estudios No Nomenclados.
- Circulación asistida externa con balón de contrapulsación Aórtica.
- Cirugía de la Endocarditis bacteriana en actividad.
- Eco Doppler Color, Ecografía Transesofágica, estudios de cardiología
nuclear.
- Catéter de Swan Ganz.
- -. Los medicamentos y materiales descartables  excluidos del Módulo serán
facturados a los valores vigentes al público, según precios del Manual
Farmacéutico
y listado de los proveedores habituales del prestador.-

REOPERACIONES
        Si es necesaria una reoperación, la misma se facturará de la
siguiente forma:
- Toda reoperación por complicaciones propias de la cirugía original,
ocurridas
dentro del periodo del módulo, están comprendidas en el valor del mismo,
excepto la
Cirugía Plástica Reparadora.
- En toda reoperación que requiera Circulación Extracorpórea, dentro del
período
cubierto por el Módulo, solamente se facturarán los gastos de medicamentos
y los
materiales descartables de la nueva reintervención.
- Si la reoperación se efectúa luego de haber sido, el paciente, dado de
alta, se
facturará un nuevo módulo completo.

PROLONGACIÓN DE LA INTERNACIÓN:
        En caso de prolongarse la internación una vez concluido el tiempo
estipulado en el
Módulo, se facturará de acuerdo a los valores pactados por internación
clínica en
piso u UCO según corresponda.

NORMAS COMPLEMENTARIAS:
- Si el paciente falleciera durante el acto quirúrgico, se facturará un
50% del
valor del módulo. Si el deceso se produjera dentro de las cuarenta y ocho
(48) horas
de la cirugía, se facturara un 70% del valor del módulo.
- El material protésico (válvulas, parches, prótesis, marcapasos
definitivos) en
caso de ser provistos por el prestador, se facturarán a los valores
presupuestados
por la misma, previa aceptación de la entidad.
- Toda práctica y medicamentos excluidos del módulo, como así las
prolongaciones de
internaciones, se llevaran acabo o se administraran después de consultar y
obtener
autorización de la entidad a la que pertenezca el paciente, excepto que la
situación
clínica exija inmediata acción.


Los beneficiarios abonarán al prestador un coseguro de $ 50 por todo
concepto.-

MODULO DE CIRUGIA VASCULAR PERIFERICA

Grado I Intervenciones Femoro-popliteas,
Grado II Endarterectomías carotídeas
Grado III Aneurisma de Ao Abdominal y/o ilíaca

Se incluye:
- Honorarios de  la totalidad del equipo medico y paramédico actuante
durante la
practica y la internacion: Cirujano, ayudante, anestesista y monitorista.
- Pensión en habitación compartida o área de alta complejidad UCO (cuando
corresponda).
- Grado I y II Hasta 3 Días
- Grado III Hasta 6 Días
- Gastos quirúrgicos, radiológicos y otros inherentes a la practica.
- Prestaciones medicas y bioquímicas, durante la practica y la internacion
excepto
las especialmente excluidas.
- Medicamentos y descartables, excepto las detalladas como excluidas.
- Consumo de oxigeno

Se excluye:
- Prorroga de Internacion
- Cualquier cirugía vinculada o no con la operación original.
- Hemoterápia y Hemoderivados.
- Medicamentos y descartables, detalladas como excluidas.
- Practicas extracardíacas para completar el diagnostico, o por 
complicaciones del
estudio (T.A.C, Diálisis, RMN, Camara Gamma u otras)
- Traslado de pacientes.
- Prótesis biomédicas.
- Estudios hemodinámicos.
- Marcapasos.
- Fulguración de focos ectópicos.
- ECG con derivación esofágica, mapeo, desencadenamiento de arritmias.

-
Los beneficiarios abonarán al prestador un coseguro de pesos cincuenta ($
50) por
todo concepto.-


MODULO DE HEMODINAMIA

Comprende la realización de estudios diagnostico para cateterismo,
coronariografía y
arteriografía entre los códigos 07.07.01 al 07.07.09 del Nomenclador
Nacional.

Se incluye:
- Honorarios de  la totalidad del equipo medico y paramédico actuante
durante la
practica y la internacion
- Un día de Internacion en UCO.
- Gastos quirúrgicos, radiológicos y otros inherentes a la practica.
- Prestaciones medicas y bioquímicas, durante la practica y la internacion
excepto
las especialmente
- Excluidas.
- Medicamentos y descartables, excepto las detalladas como excluidas.
- Consumo de oxigeno

Se excluye:
- Prorroga de Internacion
- Cualquier cirugía vinculada o no con la operación original.
- Hemoterápia y Hemoderivados.
- Medicamentos y descartables, detalladas como excluidas.
- Practicas extracardíacas para completar el diagnostico, o por 
complicaciones del
estudio (T.A.C, Diálisis, RMN, Camara Gamma u otras)
- Traslado de pacientes.
- Prótesis
- Marcapasos.
- Fulguración de focos ectópicos.
- ECG con derivación esofágica, mapeo, desencadenamiento de arritmias.
- Colocación de Stent.


Los beneficiarios abonarán al prestador un coseguro de $ 30 por todo
concepto.-


MODULO DE COLOCACION DE MARCAPASO DEFINITIVO CON ELECTRODO ENDOCAVITARIO O
EPICARDICO
Se incluye:
- Honorarios de  la totalidad del equipo medico y paramédico actuante
durante la
practica y la internacion. ( Cirujano, ayudante, anestesista y monitorista).
- Pensión en área de alta complejidad UCO). Por un total de 24 Hs.
- Gastos quirúrgicos, radiológicos y otros inherentes a la practica.
- Prestaciones medicas y bioquímicas, durante la practica y la internacion
excepto
las especialmente
- Excluidas.
- Medicamentos y descartables, excepto las detalladas como excluidas.
- Consumo de oxigeno

Se excluye:
- Prorroga de Internacion
- Cualquier cirugía vinculada o no con la operación original.
- Hemoterápia y Hemoderivados.
- Medicamentos y descartables, detalladas como excluidas, según anexo I.
- Practicas extracardíacas para completar el diagnostico, o por 
complicaciones del
estudio (T.A.C, Diálisis, RMN, Camara Gamma u otras)
- Traslado de pacientes.
- Prótesis
- Estudios hemodinámicos.
- Marcapasos.


Los beneficiarios abonarán al prestador un coseguro de $ 50 por todo
concepto.-



MODULO DE ESTUDIO ELECTROFISIOLOGICO  DEL HAZ DE HIS
Se incluye:
- Honorarios de  la totalidad del equipo medico y paramédico actuante
durante la
practica y la internacion. ( Cirujano, ayudante, anestesista y monitorista).
- La realización de cateterismo, ECG del Haz de His, sobrestimulación
cardiaca con
ECG intracavitario..
- Pensión en área de alta complejidad UCO). Por un total de 24 Hs.
- Gastos quirúrgicos, radiológicos y otros inherentes a la practica.
- Prestaciones medicas y bioquímicas, durante la practica y la internacion
excepto
las especialmente
- Excluidas.
- Medicamentos y descartables, excepto las detalladas como excluidas.
- Consumo de oxigeno

Se excluye:
- Prorroga de Internacion
- Cualquier cirugía vinculada o no con la operación original.
- Hemoterápia y Hemoderivados.
- Medicamentos y descartables, detalladas como excluidas, según anexo I.
- Practicas extracardíacas para completar el diagnostico, o por 
complicaciones del
estudio (T.A.C, Diálisis, RMN, Camara Gamma u otras)
- Traslado de pacientes.
- Prótesis
- Estudios hemodinámicos.
- Marcapasos.
- Fulguración de focos ectópicos.
- ECG con derivación esofágica, mapeo, desencadenamiento de arritmias.


Los beneficiarios abonarán al prestador un coseguro de $ 50 por todo
concepto.-



MODULO DE BIOPSIA ENDOMIOCARDICA
Comprende la realización de biopsias endomiocárdicas mediante técnica de
cateterismo.

Se incluye:
- Honorarios de  la totalidad del equipo medico y paramédico actuante
durante la
practica y la internacion. ( Cirujano, ayudante, anestesista y monitorista).
- Pensión en área de alta complejidad UCO). Por un total de 24 Hs.
- Gastos quirúrgicos, radiológicos y otros inherentes a la practica.
- Prestaciones medicas y bioquímicas, durante la practica y la internacion
excepto
las especialmente
- Excluidas.
- Medicamentos y descartables, excepto las detalladas como excluidas.
- Consumo de oxigeno

Se excluye:
- Prorroga de Internacion
- Cualquier cirugía vinculada o no con la operación original.
- Hemoterápia y Hemoderivados.
- Medicamentos y descartables, detalladas como excluidas, según anexo I.
- Practicas extracardíacas para completar el diagnostico, o por 
complicaciones del
estudio (T.A.C, Diálisis, RMN, Camara Gamma u otras)
- Traslado de pacientes.
- Prótesis- Catéteres -Marcapasos-
- Practicas cardiológicas, tales como Eco 2D, Eco Doppler,
electrofisiológicos.


Los beneficiarios abonarán al prestador un coseguro de $ 50 por todo
concepto.-


MODULO DE ANGIOPLASTIA TRANSLUMINAR CORONARIA
Comprende la realización de angioplastía mediante técnica de cateterismo.

Se incluye:
- Honorarios de  la totalidad del equipo medico y paramédico actuante
durante la
practica y la internacion. ( Cirujano, ayudante, anestesista y monitorista).
- Honorarios del Equipo en Stand-by.
- Pensión en área de alta complejidad UCO. Por un total de 3 días.
- Gastos quirúrgicos, radiológicos y otros inherentes a la practica.
- Prestaciones medicas y bioquímicas, durante la practica y la internacion
excepto
las especialmente excluidas.
- Medicamentos y descartables, excepto las detalladas como excluidas,
según anexo I.
- Consumo de oxigeno

Se excluye:
- Prorroga de Internacion
- Cirugía cardiovascular, valvuloplastía, por el fracaso de la angioplastía.
- Hemoterápia y Hemoderivados.
- Medicamentos y descartables, detalladas como excluidas.
- Practicas extracardíacas para completar el diagnostico, o por 
complicaciones del
estudio (T.A.C, Diálisis, RMN, Camara Gamma u otras)
- Traslado de pacientes.
- Prótesis- Catéteres -Marcapasos-
- Practicas cardiológicas, tales como Eco 2D, Eco Doppler,
electrofisiológicos.
- Infusión de drogas trombólicas.
- Colocación de Stent intraarteriales.

Los beneficiarios abonarán al prestador un coseguro de $ 50 por todo
concepto.-


MODULO DE IMPLANTE DE PROTESIS ENDOARTERIAL
Comprende la realización de implante de prótesis endovascular STENT
mediante técnica
de cateterismo.

Se incluye:
- Gastos quirúrgicos, de monitoreo e instrumentadora.
- Pensión en habitación compartida de a dos camas con baño privado o en
áreas de
alta complejidad (según corresponda) y solamente en el período
post-práctica, hasta
un máximo de 3 (tres) días.
- Honorarios del equipamiento quirúrgico es Stand-by.
- Honorarios  de la totalidad del equipo médico paramédico actuante
durante la
práctica.
- Honorarios y gastos de los estudios complementarios necesarios durante la
internación del paciente, que estén incluidos en los nomenclados médicos y/o
bioquímico.
- Medicamentos y material descartable utilizados en la práctica y en la
internación.

Se excluye:
- Honorarios y gastos de hemoterápia y el material descartable de las
transfusiones
durante el acto quirúrgico, la reposición de la sangre queda a cargo del
paciente.
- Cirugía cardiovascular, valvuloplastía, prótesis, ortesis, colocación de
marcapasos definitivo hemoterápia y/o  hematología fuera del acto
quirúrgico y
catéteres adicionales (debidamente justificados).
- Internación  prácticas y/o estudios complementarios, después del marco
de 3 (tres)
días comprendido por el módulo.
- Cirugía de revascularización por fracaso del procedimiento.
- Otras  prácticas cardiológicas, tales como eco bidimensional, eco doppler,
estudios radioisotópicos y electrofisiológicos.
- Infusiones de drogas tombolíticas.
- Provisión de stents intraarteriales.
- Medicación y descartable según anexo I.
- Stents.


Los beneficiarios abonarán al prestador un coseguro de $ 50 por todo
concepto.-


MODULO DE VALVULOPLASTIA TRASLUMINAL
Comprende la realización de valvuloplastía mediante técnica de cateterismo.

Se incluye:
- Gastos quirúrgicos, de monitoreo e instrumentadora.
- Pensión en habitación compartida de a dos camas con baño privado o en
áreas de
alta complejidad hasta 24 hs.
- Honorario del equipo quirúrgico en Stand-by.
- Honorarios de la totalidad del equipo médico paramédico actuante durante
la práctica.
- Honorarios y gastos de los estudios complementarios necesarios durante la
internación del paciente, que estén incluidos en los nomencladores médicos
y/o
bioquímicos.
- Medicamentos y material descartable utilizados en la práctica y en la
internación.

Se excluye:
- Honorarios y gastos de hemoterápia y el material descartable de las
transfusiones
durante el acto quirúrgico, la reposición de la sangre queda a cargo del
paciente.
- Cirugía cardiovascular, prótesis, ortesis, colocación de marcapasos
definitivo,
hemoterápia y/o hematología fuera del acto quirúrgico y catéteres adicionales
(debidamente justificados).
- Internación, prácticas y/o estudios complementarios, después del marco de 4
(cuatro) días comprendido por el módulo.
- Cirugía de revascularización por fracaso de la angioplastía transluminal.
- Otras prácticas cardiológicas, tales como eco bidimensional, eco
doppler, estudios
radioisotópicos y electrofisiológicos.
- Infusión de drogas tombolíticas.
- Provisión de stents intraarteriales.
- Medicación y descartable según Anexo I.
- Stent.


Los beneficiarios abonarán al prestador un coseguro de $ 50 por todo
concepto.-


TRATAMIENTO DE ANEURISMA DE AORTA ABDOMINAL Y/O ILIACA SIMPLE

Los beneficiarios abonarán al prestador un coseguro de $ 50 por todo
concepto.-


MÓDULOS NEUROQUIRURGICOS
Se denomina "valor módulo " al monto a abonar de acuerdo a prestaciones
incluidas,
con relación a la internación e intervención quirúrgica que requieran los
pacientes.

Módulo 1
Grado de complejidad TIPO A
- Craneoplastías, Fracturas y hundimientos, Tumor craneano o de partes
blandas,
Ventriculostomía, Tumores óseos, Drenaje externo de líquido
cefalorraquídeo, Punción
evacuadora de colección intracraneana extra cerebral, Recambio parcial de
válvula,
Neurotomía periférica, Túnel carpiano, Transposición de nervio cubital,
Ciático
poplíteo externo, Ligadura de carótida cervical, Tracción cefálica con
compás o
halo, Desplaquetamiento

Módulo 2 :
Grado de complejidad TIPO B
- Tumor óseo de base de órbita y de senos paranasales, Colección
supratentorial
hemática, purulenta o de líquido cefalorraquídeo, Tumor blando de órbita,
Descompresiva orbitaria, Ventriculocisternotomía, Derivaciones del líquido
cefalorraquídeo, Meningoceles, Craneostenosis, Disectomías lumbares, Tumores
extradurales del raquis, Neurolisis, electrocoagulación o similar,
Patología de la
charnela occipital, Anastomosis del nervio periférico con o sin injerto,
Tratamiento
de la patología de la carótida cervical, Cuerpo extraño o proyectil
intracraneano,
Simpatectomías, Laminectomías, Biopsias estereotáxicas, Radioterapia
focalizada
estereotáxica

Módulo 3:
Grado de complejidad TIPO C
- Tumor de órbita por vía intracraneana, Lobectomías y cirugías de la
epilepsia,
Colecciones infratentoriales, Absceso cerebral, Tumores cerebrales,
Diastematomielía, Artrodesis vertebrales, Tumores intradurales, Aracnoiditis
medulares, Siringomielia, Descompresión neurovascular, By-pass extra
intracraneano,
Anastomosis de nervios craneanos, Psicocirugía, Cirugía antálgica o
funcional,
cerebral o medular, Corporectomías vertebrales con o sin fijación, vía
anterior o
posterior.

Módulo 4:
Grado de complejidad TIPO D
- Fístulas arteriovenosas, Tumores del ángulo pontocerebeloso, Tumores
selares o
periselares, Tumores de base de cráneo, Tumores intramedulares o de cola
de caballo,
Braquiterápia tumoral, Aneurismas cerebrales de cualquier localización,
Malformaciones vasculares cerebrales de cualquier localización, Tumores de
tronco y
peritroncales, línea media e intraventriculares, Craneotomía guiada para
tumores en
condiciones estereotáxicas

Se incluye:
- Internación en habitación individual o compartida con baño privado y
derecho al
uso de material descartable.
- La cantidad de días se calcula según el Modulo y TIPO de Cirugía
- Consumo de oxigeno
- Honorarios de equipo neuroquirúrgico cirujano, ayudantes ,
instrumentadoras,
monitorista, neurólogo.
- Medicamentos y material descartable utilizados en la cirugía; suturas,
instrumental, etc.
- Medicamentos y material descartable en internación (ver exclusiones).
- Laboratorio pre y post quirúrgico en internación.
- Derechos quirúrgicos.
- Instrumental especializado. Microcirugía guiada estereotáxicamente.

Se excluye:
- Otras cirugías no relacionadas con la patología neuroquirúrgica.
- - T.A.C. RMN
- Prótesis, ortesis, marcapasos.
- Discrasias sanguíneas o patologías inmunológicas.
- Honorarios de anestesista.
- Psicopatologías.
- Practicas no nomencladas.
- Estudios hemodinámicos cerebrales, angiografías, medicina nuclear,
cámara gamma.
- Embolizaciones.
- Fases 1 y 2 del estudio de la epilepsia (estudio electrofisiológico y
tratamiento
preoperatorio y la fase 2 con electrocorticografía cerebral).
- Hemodialisis y diálisis peritoneal (prestaciones, medicamentos y
material descartable
- Traslado de pacientes.
- Aspirador ultrasónico
- Hemoterápia: honorarios y gastos de las prácticas por Unidades. (La
reposición de
la sangre se halla a cargo del paciente). Hemoderivados, expansores
plasmáticos.
- Extras acompañante, diferencias de categoría
- Estudios electrofisiológicos intra y post operatorios
- Medicamentos excluidos: Drogas quimioterápicas, oncológicas e
inmunosupresoras -
hemoderivados (fibrinógeno protomplex o similares). Estreptoquinasa,
Uroquinasa,
Aciclovyr, Actilyse ,Aminoácidos EV y lípidos EV, Anticuerpos monoclonales,
antimicóticos inyectables, Antitrombina III, Antivirales inyectables,
Aprotinina,
Calcitonina, Cefalosporinas de 3º y 4º generación, Cementos y pegamentos
biológicos,
Ciclosporina, Citostáticos, Estimulantes de colonias, Expansores
plasmáticos y
hematínicos, Fibrinolíticos, Gamaglobulinas endovenosas, Gangiósidos,
Gravicetron,
Imipenen, Insulinas humanas, Interferones, Linfoglobulina antilinfocitaria,
Medicamentos importados, Mezclas de nutrición parenteral, Omeprazol
inyectable,
ondancetron, Pentamidina, piperacilina, Prostaglandinas, Solumedrol,
Papaverina,
Somatostatina, Teicoplanina, Vacunas especiales, Vancomicina.-
- Material descartable: Adhesivos tisulares, Balón de contrapulsación, Agujas
punción hepática, esplénica, para biopsia, etc., Cánulas arteriales y
venosas,
Catéteres bronquiales (tipo BRONCHO-CATH), Catéteres multipropósito,
Catéteres
implantables (tipo PORT-A-CATH), Catéteres venosos centrales, Catéteres
marcapaso,
Swan Ganz e introductores, subclavia, Catéteres para Endarterectomías -
fogarthy
arterial, Filtros, Collares tipo Zimmer, de Philadelphia y otros, Filtros
bacterianos, Flevoextensores, Beriplast, Tisucol, etc. (sellador), Mallas
tipo
MARLEX, VICRYL, PROLENE, etc., PIC, Material de uso en prácticas de
intervencionismo, Piel Médica, Prótesis, válvulas e implantes de cualquier
tipo,
Sutura Mecánica, Transductores de presión, Válvulas neuroquirúrgicas,
Válvulas y
sensor.-



Los beneficiarios abonarán al prestador un coseguro de $ 50 por todo
concepto.-

MODULO COLANGIOGRAFIA RETROGRADA CON/SIN PAPILOTOMIA ENDOSCOPICA
Se incluye:
- Un día de internación en piso, honorarios médicos, medicamentos y material
descartable

Se excluye:
- Honorarios de anestesista
- Material de Contraste
- Las que se detallan en Anexo I.


Los beneficiarios abonarán al prestador un coseguro de $ 50 por todo
concepto.-


MODULO CIRUGIA RTU (RESECCION TRANSURETRAL DE VEJIGA)
Se incluye:
- Un (1) día de internación en piso, honorarios médicos, medicamentos y
material
descartable inherentes al procedimiento.

Se excluye:
- Honorarios de anestesista
- Las que se detallan en Anexo I


Los beneficiarios abonarán al prestador un coseguro de $ 50 por todo
concepto.-


MODULO NEUROQUIRURGICO PEDIATRICO
Se incluye:
- Pensión en UTI o UCE, pediátrica o neonatológica 400101 al 400104 y 410101
- Honorarios profesionales, personal auxiliar e interconsultores  420301
al 420303.
- Medicamentos , material descartable, drogas y gases utilizados con
exclusión de
los específicamente detallados en los apéndices respectivos  430701,
430901 y 431002
- Cirugías mínimas propias del sector (disección, canalizaciones de venas o
arterias, drenajes (torácicos, abscesos, etc)
- Exámenes complementarios y prácticas de baja complejidad
- Laboratorio:  230101 al 230232., Rayos: 340101 al 340607 y del 240114 al
 240121.,
Estudios ecográficos: 180101 al 180118., Procedimientos neuroquirúrgicos
con fines
diagnósticos: 010207, 010215, 010307, 010309, 010701, 010704 al 010706.,
Nutrición:
190102., Kinesio: 250101 al 250102.,  Monitoreo intraoperatorio: 170109.
Derechos
quirúrgicos y Honorarios del equipo quirúrgico: diagnóstico, intervención y
consultas durante los primeros 5 días postquirúrgicos.

Se excluye:
- Otras cirugías de cualquier lugar distinto a las neuroquirúrgicas, salvo
los
procedimientos de cirugía menor específicamente incluídos.
- Hemodiálisis y diálisis peritoneal 270101 al 270103.- Estudios de medicina
nuclear: 260101 al 260532 y las drogas radioactivas correspondientes.-
Estudios
endoscópicos : 200119 al 200128 del 200132 al 200135 y del 280104 al 280106.
- Genética humana 210101 al 210207., Terapias radiantes 350101 al 350203.,
Anatomía
patológica 150101 al 150111., Alimentación parenteral
- Prácticas no nomencladas: Resonancia Magnética Nuclear, Angiografía
digital, Eco
Doppler y Eco Doppler color. Electrofisiología.
- Prótesis, válvulas, tutores.
- Discrasias sanguíneas o trastornos de la coagulación. - Enfermedades
infectocontagiosas (SIDA). - Provisión de sangre, hemoderivados o sustitutos,
expansores. Kits especiales
- Anestesiología (NN cod.: 160101,160102 y 160105)
- Traslados, acompañantes y extras
- Medicamentos y descartables especiales detallados en los apéndices
correspondientes


Módulo "A" : Cirugías de menor complejidad: días de internación 7 días
1) Operaciones del cráneo:
- Craneosinostosis simples (010102), Reducción de fracturas de cráneo
(010104),
Lesión tumoral de hueso del cráneo (010105)
2) Operaciones intracraneanas:
- Ventriculocisternostomías (010201), Derivaciones vent.-peritoneal (010202),
Revisión de válvulas derivativas (010203), Craneotomía exploradora (:
010208),
Drenaje ventricular continuo (010211), Extracción de tubos derivativos
(010212)

MODULO "B":  Cirugías de mayor complejidad: días de internación: 7 días.
Prorrogas
con autorización de la obra social.
1) Operaciones del cráneo
- Encefalomeningocele y otra malformaciones de la región (010101),
Craneostenosis
complicadas, Derivaciones ventrículo auriculares
2) Operaciones intracraneanas
- Aneurismas y otras malformaciones arteriovenosas (010206), Escisión de
lesión
tumoral intracraneana ( 010210), Tratamiento de hematomas  o abscesos
intraparenquimatosos, Malformación de Arnold-Chiari y otras malformaciones
complejas
3) Cirugía vertebromedular
- Reparaciones de defectos congénitos del complejo vertebromedular       
( 010301),
Tratamiento de lesiones adquiridas del complejo vertebromedular (010302)

- MEDICAMENTOS EXCLUÍDOS:Quimioterápicos y citostáticos,  Inmunosupresores,
inmunoestimulantes, interferones, Aminoácidos, Intralipidos, Albúmina humana,
Haemacel, Gamaglobulina humana intravenosa, Anticuerpos monoclonales,
Somatostatina,
Factores antihemofílicos o de coagulación, Fibrinolíticos, Antibióticos:
Cefalosporinas de 4ª generación, Imipenem,  Vancomicina. Teicoplanina,
Piperacilina.
Mezlocilina. Flagyl, Antivirales: Aciclovir y Ganciclovir. AZT y otros
antisida.
Antifungicos: Anfotericina B, 5-fluorcitosina, Fluconazol, Prostaglandinas.
Surfactante pulmonar natural o sintético, Drogas anestésicas, inductoras o
miorrelajantes: Fentanilo, Vecuronio, Traquium, Seborane. Tiopental
Sódico, Vacunas

- DESCARTABLES ESPECIALES EXCLUIDOS:filtros de hemofiltración con sus
tubuladuras y
catéteres, Trocar de drenaje toráxico, Bolsas de colostomía, Transductores
para
control invasivo de presión arterial, Kits para bombas de infusión parenteral
continua, Materiales descartables de hemodiálisis y diálisis peritoneal,
Catéteres
especiales de uso endovenoso: Cook  Arrow , Venocat, Prótesis, válvulas y
sus sets
de colocación para cardiología, neurocirugía, ortopedia y traumatología,
Marcapasos


Los beneficiarios abonarán al prestador un coseguro de $ 50 por todo
concepto en
niños mayores de un (1) año.-

LISTADO DE MEDICAMENTOS Y MATERIAL DESCARTABLE QUE EXCLUYEN TODOS LOS
MÓDULOS:

MEDICAMENTOS
Drogas quimioterápicas, oncológicas e inmunosupresoras - hemoderivados
(fibrinógeno
protomplex o similares). Estreptoquinasa, Uroquinasa, Abciximab,
Aciclovyr inyectable, Actilyse, Aminoácidos EV y lípidos EV       
Anticuerpos
monoclonales, antimicóticos inyectables, Antitrombina III, Antivirales
inyectables,
Aprotinina, Calcitonina, Cefalosporinas de 3º y 4º generación, Cementos y
pegamentos
biológicos, Ciclosporina, Citostáticos, Estimulantes de colonias,
Claritromicina
inyectable, Dantrolene, Drogas anti HIV y relacionadas, Factores de
coagulación y
drogas relacionada, Expansores plasmáticos y hematínicos, Fibrinolíticos,
Gamaglobulinas endovenosas, Gangliósidos, Granicetron, Imipenen, Insulinas
humanas,
Interferones, Linfoglobulina antilinfocitaria, Medicamentos importados,
Mezclas de
nutrición parenteral        Omeprazol inyectable, Ondacetron, Pentamidina,
Piperacilina,
Prostaglandina, Quinolonas inyectables, Perlas de gentamina, Solumedrol,
Papaverina,
Sevorane, Tracrium, Somatostatina y análogos, Teicoplanina, Surfactante
pulmonar,
Tropicetron, Vacunas especiales, Vancomicina.-

MATERIAL DESCARTABLE
Adhesivos tisulares, Balón de contrapulsación, Agujas punción hepática,
esplénica,
para biopsia, etc., Cánulas arteriales y venosas, Balón intraaortico,
Cánulas de
perfusión aortocoronaria, Catéteres bronquiales (tipo BRONCHO-CATH),
Catéteres
multipropósito, Catéteres implantables (tipo PORT-A-CATH), Catéteres venosos
centrales, Catéteres marcapaso, Swan Ganz e introductores, Suclavia,
Catéteres
hemodiálisis y diálisis peritoneal, Catéteres uretrales, Catéteres
ventriculares,
Catéteres angiográficos, Catéteres cerebrales, Clip de Yasargil, Catéteres
para
endarterectomía - Fogarty arterial, Filtros, Filtros bacterianos, Clipadora
especifica, Balón disector, Collares tipo Zimmer, de Philadelphia y otros,
Beriplast-Tisucol-etc (sellador), Fleboextractores, Fresa de Shaver,
Endograpadora
circular laparoscópica, Parches de Goretex o similar, Mallas tipo MARLEX,
VICRYL,
PROLENE, etc., PIC, Material de uso en prácticas de intervencionismo, Piel
Médica,
Prótesis, válvulas e implantes de cualquier tipo, Prótesis, Ortesis,
tornillos,
trocares, etc., Transductores de presión, Sutura Mecánica, Válvulas y sensor,
Válvulas neuroquirúrgicas,



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